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發(fā)布時間:2022-12-23 來源: 點擊:1795 【字體:大 小】【打印此文】【關(guān)閉窗口】
內(nèi)容來源:江西省中醫(yī)院
新冠疫情防控逐漸放開不等于躺平!我們每個人都是自己健康的第一負責人。但是新冠肺炎表現(xiàn)與感冒、流感如此相似,我們應該怎么分辨呢?如果“陽”了我們又可以吃點什么藥呢?有沒有什么預防方呢?一起來看看吧。(注:藥品僅供參考,個人情況不同,切勿盲目跟從,如有嚴重不適還請及時就醫(yī)。)
一 感冒、流感與新冠
1、感冒
中醫(yī)認為,感冒是指感受觸冒風邪,邪犯衛(wèi)表而導致的外感疾病,分為實證和虛證,實證多見于風寒、風熱、濕熱等病因,虛證多見于氣虛和陰虛,屬于自限性疾病,預后較好。多見西醫(yī)的上呼吸道癥狀
癥狀:主要是鼻塞、流涕、打噴嚏、發(fā)熱(低燒)、惡寒、頭痛等癥狀,一般7天內(nèi)可自愈。
推薦藥:杏蘇止咳顆粒(風寒輕癥)、通宣理肺丸(風寒重癥)、桑菊感冒顆粒(風熱輕癥)、桑菊銀翹散(風熱重癥)、蘇黃止咳膠囊(痙攣性咳嗽,越咳越癢)、蛇膽陳皮散(頑固性咳嗽夾痰)、小柴胡顆粒(體質(zhì)偏弱、寒熱兼有)、九味羌活丸(身體深重感明顯)。
2、流感
流感是由流感病毒引起的呼吸疾病,不僅是上呼吸道問題,還會有下呼吸道感染,也就是肺炎,具有傳染性。流感常在冬春季節(jié)流行,分為甲型流感和乙型流感。
?癥狀:流感病人發(fā)病急,癥狀嚴重,全身癥狀多,會發(fā)熱,可能在一兩天內(nèi)體溫上升到39攝氏度以上,咳嗽、咽痛,頭痛、身體酸痛等癥狀明顯。對于老人、孩子、身體肥胖人士、孕婦以及有基礎(chǔ)疾病的人群,流感可致非常嚴重的并發(fā)癥,如病毒性肺炎、病毒性心肌炎等。
推薦藥:奧司他韋(普通流感)、帕拉米韋(重癥)、阿比朵拉(甲乙型流感均有效)、利巴韋林(嚴重肺病)、阿昔洛韋(用于DNA病毒和RNA病毒);中成藥有精制銀翹解毒片、羚羊感冒片、抗病毒口服液、流感片、連花清瘟膠囊。
3、新型冠狀病毒感染
新型冠狀病毒感染是由新型冠狀病毒感染引起的呼吸道傳染性疾病。通過核酸檢測可為陽性。目前國內(nèi)主要是奧密克戎毒株,很少造成肺部感染,無癥狀感染者指沒有明顯的臨床癥狀,僅核酸檢測呈陽性,具有傳染性,部分患者過了4-6天潛伏期,可出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽、四肢乏力等癥狀逐漸進入發(fā)病期。
癥狀:新冠患者按病情程度可分為:無癥狀感染者、 輕型、普通型、重型、危重型。據(jù)《江西省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥防治方案(試行第四版)》指導用藥
① 輕型:臨床癥狀輕微如噴嚏、流涕、發(fā)熱、咳嗽等(與感冒相似)影像學未見肺炎表現(xiàn)。
推薦方:散寒除濕抗毒方
生麻黃 6g、杏仁 9g、桂枝 9g、炙甘草 6g、炒白術(shù) 9g、紫 蘇 6g、法半夏 9g、陳皮 9g、前胡 9g、桔梗 9g、枳殼 9g、茯苓 9g、生姜 9g、大棗 9g
有寒熱往來者,加柴胡 9g、黃芩 9g;嘔吐、腹瀉明顯者, 合藿香正氣散。
服法:每日一劑,水煎 400ml,分兩次服用,早晚各一次, 飯前服用。
②普通型:臨床癥狀較重如咽痛,高熱,頭痛,全身不適感(與流感相似),影像學可見肺炎表現(xiàn)。
推薦方:清熱化濕抗毒方加減
杏仁 9g、黃芩 9g、連翹 9g、茯苓 9g、白豆蔻 6g(后下)、 滑石 9g (包煎)、桑葉 9g、蘆根 9g、冬瓜子 9g、桃仁 6g、生薏 苡仁 15g。輕度腹瀉者,加葛根 9g(如癥見高熱, 煩渴, 頭痛, 頭暈, 胸悶脘痞, 或咳痰帶血, 腹脹, 嘔吐惡心, 小便黃赤, 大便溏瀉, 舌紅苔黃膩, 脈滑數(shù)??捎茫?/p>
服法:每日一劑,水煎 400ml,分兩次服用,早晚各一次, 飯前服用。
推薦藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊、山蠟梅葉顆粒。
③ 重型、危重型請及時就醫(yī)
二 中藥預防方
1、代茶飲方 I:
西洋參 3g、金銀花 3g、藿香 3g、薄荷 3g、桔梗 3g、甘草 3g、扁豆花 3g
適宜人群:普通人群
2、代茶飲方Ⅱ:
西洋參5g、粉葛3g、薏苡仁3g、佛手3g、金銀花 3g
適宜人群:素體虛弱,易感冒者(兒童減量服用)
3、預防方Ⅰ:蒼術(shù) 6g、陳皮 5g、藿香 5g、銀花 5g、大青葉 5g、生黃芪 10g、西洋參 3g、扁豆花5g
作用:芳香化濁,清熱解毒,益氣固表
適用人群:普通人群
4、預防方Ⅱ:?生黃芪 10g、防風 6g、白術(shù) 6g、藿香5g、大青葉 5g、西洋參 3g、扁豆花 10g
作用:益氣固表,芳香化濁,兼以清熱解毒
適用人群:體弱人群(如易感冒人群)
(注:有需要的人群可掛號開方。)
三?日常防范措施
1.盡量減少外出活動,少去人口密集場所,正確佩戴口罩。
2.勤洗手,多運動,早睡早起,平衡膳食,提高免疫力。
3.室內(nèi)常通風,保持環(huán)境清潔,定時消毒。
4.出現(xiàn)流感及新冠時,勿慌亂,及時就醫(yī),避免傳染
王麗華,女,主任醫(yī)師,碩士生導師,醫(yī)學博士,為第四批全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承人,師從國醫(yī)大師洪廣祥。擅長呼吸系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)診治,如肺癌、肺結(jié)節(jié)、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、急慢性咳嗽、肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴張癥、胸腔積液、肺部感染、重癥肺炎等,在失眠、盜汗、腫瘤術(shù)后及慢性虛弱性疾病的中醫(yī)調(diào)治方面具有豐富的診治經(jīng)驗。
呼吸與危重癥醫(yī)學門診:周一上午、周四下午